A diarreia aguda é uma condição comum na infância, caracterizada pelo aumento do número de evacuações com fezes líquidas ou pastosas, geralmente durando menos de 14 dias. É uma das principais causas de consultas médicas e hospitalizações em crianças, especialmente em menores de 5 anos. Embora muitas vezes autolimitada, pode evoluir para complicações graves se não manejada adequadamente. Vamos esclarecer as principais causas, os sinais e sintomas, os cuidados e quando buscar ajuda médica.
Principais Causas
A diarreia aguda é frequentemente causada por:
- Vírus:Rotavírus (principalmente em crianças não vacinadas), adenovírus, norovírus.
- Bactérias: E. coli, Salmonella, Shigella.
- Parasitas: Giardia lamblia.
- Outros fatores: Intolerâncias alimentares, uso de antibióticos ou higiene inadequada.
Sinais e Sintomas para Observar
Os pais devem ficar atentos a:
- Alterações nas fezes: aumento de volume, líquidas ou com muco/sangue.
- Vômitos: persistentes, que impedem a hidratação oral.
- Febre: acima de 38,5°C.
- Dor abdominal: cólicas intensas ou persistentes e / ou choro inconsolável.
- Sinais de desidratação:
- Boca seca, ausência de lágrimas durante o choro.
- Olhos fundos ou fontanela (moleira) afundada em bebês.
- Redução da urina (fraldas secas por mais de 6 horas).
- Letargia ou irritabilidade excessiva.
O que fazer em casa
- Hidratação Oral:
- Use soro de reidratação oral (SRO ou TRO).
- Ofereça pequenos goles frequentes, mesmo que a criança vomite.
- Continue a alimentação:
- Bebês em aleitamento materno: Mantenha a amamentação.
- Crianças maiores: Ofereça alimentos leves (arroz, batata, banana, carne magra). Evite sucos industrializados ou refrigerantes, frituras e lácteos.
- Higiene rigorosa:
- Lave as mãos após trocar fraldas e antes de preparar alimentos.
- Desinfete superfícies para evitar contágio.
Quando procurar o médico imediatamente
Busque ajuda médica se a criança apresentar:
- Desidratação grave: Recusa de líquidos, prostração, sem urinar há 12 horas.
- Vômitos incessantes: Impossibilidade de reter líquidos por mais de 4 horas.
- Sangue ou pus nas fezes.
- Febre alta persistente (>39°C) ou prolongada ( mais de 48h) ou convulsões.
- Crianças menores de 6 meses são mais vulneráveis a complicações.
Prevenção
- Vacinação: Rotavírus (inclusa no calendário brasileiro).
- Higiene: Lavar as mãos antes de manipular alimentos e após trocar fraldas.
- Água Segura: Filtrada ou fervida
Conclusão
A maioria dos casos de diarreia aguda melhora com cuidados simples, como hidratação e alimentação adequada. Porém, a vigilância dos pais é crucial para identificar sinais de alerta. Nunca medique a criança por conta própria (antidiarreicos ou antibióticos sem prescrição podem ser perigosos). Nunca hesite em buscar ajuda médica diante de dúvidas ou piora do estado geral da criança.
Espero que estas informações sejam úteis para orientar os pais e os cuidadores. A educação e o acompanhamento médico são fundamentais para garantir a saúde e o bem-estar dos pequenos.
Dra Daianny Silveira
Referências Bibliográficas:
Organização Mundial da Saúde (OMS). (2023). Tratamento da Diarreia Grave: Manual para Profissionais de Saúde.
Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP). (2022). Diretrizes para Manejo da Diarreia Aguda em Crianças.
American Academy of Pediatrics (AAP). (2021). Clinical Report on Acute Gastroenteritis in Children.
Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF). (2020). Reidratação Oral: Estratégias para Redução da Mortalidade Infantil.